众志成城｜城阳区人民医院多举措守护人民健康

　　战“疫”行动展开以来，城阳区人民医院高度重视，科学研判，统筹部署，防控工作从组织保障、疫情防控、医疗救治、院感防护、物资储备、后勤保障、健康宣教等方面有力、有序推进，层层扎牢疫情防控坚实的“篱笆墙”。

　　强化预检分诊层层防线，构筑全方位立体化防控体系

　　一是根据疫情防控形势，强化预检分诊。合理关闭其他通道，只留门诊、急诊、第一住院部、第三住院部4个通道，顶格配置预检分诊处，每个点均由一名医生和三名护理人员组成，从医疗、护理角度对来院所有病人、家属及职工进行体温监测、询问流行病学史，严格筛查，按照不同标准分流至普通发热门诊、发热门诊及各诊区、病区。在各诊区和病区的关口进行第二次询问、分流，在发热门诊进行第三次询问，必要时结合专家会诊，做出诊断。

　　二是实行不同群体的健康监测，健康监测实现全院全覆盖。对医院全体员工进行每日两次体温监测等全面健康监测，对保安、保洁、食堂等第三方服务人员强化主管科室的监管和指导，对陪护实行“陪人证”的管理，严格落实一人一证的管理要求，真正降低新冠病毒传播的风险，切实做到“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”。

　　三是充分利用信息化管理手段，做到防控与医疗服务工作稳步推进。开发了预检分诊小程序，来院人员仅需携带身份证或医保卡，可快速登记入院，分流至各专业诊区，提高了工作效率，减少了防控隐患。通过4001999120咨询电话，为市民提供24小时咨询与服务。各门诊科室合理安排号源数量，医院及时发布门诊病人就诊告知，引导病人预约，分时段就诊，错峰就诊，并及时分流疏导病人，避免出现病人扎堆就诊及候诊时间长等问题。

　　细化院内感控措施，形成网格化全院全员管理模式

　　一是上下联动、分片包干，实行感控网格化管理。发挥感控三级管理体系的优势，明确管理部门、职能部门及临床科室责任，制定“一岗、一科、一策”感控方案，确保每个环节有人管理，每个岗位有人负责的全员防控、防护工作机制，实行网格管理。

　　二是分场所、分类别，做好不同人群的管理。针对门急诊、普通发热门诊、发热门诊、留观病房，检验科、影像科等科室，呼吸科、重症监护室等重点科室，普通病区，食堂、院内便利店等公共场所，医疗废物、污水，保安保洁等不同场所不同人员，医院制定了感控标准流程、分级防护、管理规范，明确科室负责，部门监管，网格领导抓实。

　　三是开展分类培训、演练，确保防护措施到位。在医院开展全员培训的基础上，院感科、医务科、护理部、门诊部、疾控科等职能部门针对预检分诊、发热门诊、隔离病区医护人员和窗口、医技工作人员和保洁保安人员等不同的部门、薄弱环节，分期、分批强化防控知识技能的面对面培训，深入科室进行现场指导，开展了新冠肺炎处置应急演练，通过培训演练，使感控理念和意识行为更深的植入每一名员工思想中，确保医院感染零发生。

　　截止目前，按不同的类别，共计培训32次，约5100余人次参加了培训，按不同部门演练了4次，80余人次参与演练。

　　全面做好重点病人筛查、疑似排查及确诊，积极做好病人医疗救治

　　一是成立技术精湛、经验丰富的医疗救治专家组。医院疫情防控领导小组高度重视医疗救治工作，成立由三名副院长担任医院医疗救治专家组总组长，呼吸内科、重症医学科、感染性疾病科、中医科、产科、内分泌科等多个科室20位专家任成员。医疗救治专家组充分发挥专业支撑作用，科学分析疫情形势，准确研判疫情动态，科学有效地做好疫情防控和患者救治工作，为打赢疫情防控阻击战提供有力支撑。

　　二是组建各类救治团队，实时更新诊疗方案、处置流程，优化诊疗能力。医院遴选政治素质高、业务能力强、工作经验丰富医护人员，组建了各类救治团队。根据国家、省、市、区文件精神，结合医院实际，制定切实可行的诊疗规范、发热门诊与发热病房病人处置流程、呼吸系统疾病统一检查与收治流程等，并根据国家诊疗规范的更新及我院救治的新需求，不断更新。同时，针对特殊群体，制定了各类管理方案，全面保障孕产妇、儿童、血透病人、内镜检查病人的安全。

　　三是团队协作、高效运转，全面保障病人安全。建立院内专家会诊群，发热门诊与发热病房医师接诊疑难诊治病例时，专家组长及相关专业专家在群内即时响应，会诊制定合理的诊疗方案。对于确诊的病例，我院按照国家诊疗方案给予精心治疗，并借鉴省级专家远程会诊和市级专家现场会诊意见，根据患者病情变化适时调整治疗方案。

　　截止目前，普通发热门诊就诊3820人，新冠发热门诊就诊434人，疑似病人41人，确诊2人，2人均已治愈。

　　严防境外输入，机场一线预检分诊和院内发热门诊联动，两道关口织密防控网

　　一是组建机场团队，做好预检分诊前置。根据上级部署，医院选派综合素质高的医护团队14人进驻流亭机场，与城阳区其他部门共同办公，联防联控，负责离青人员和接机人员测量体温，询问流行病学史，以及协助机场工作人员做好抵青人员的预检分诊，对有发热或有呼吸道症状的乘客详细询问，与院内疾控部门做好交接。

　　二是发热门诊四步检查采样确保万无一失。严格询问—问诊—查体—采样四步检查，根据乘客的具体症状、个人信息、活动路径，结合血常规、胸部CT检查、新冠病毒抗体及核酸监测，由专家组讨论进行判断后进行下一步处置，严防死守第二道关口。

　　做好疫情防控工作的同时，积极开展正常诊疗工作，持续加强医疗质量管理，满足群众就医需求

　　一是临床科室全力救治急危重症患者。泌尿外科在严格筛查确保无流行病学史的情况下，将急症患者及时收入院，完善检查，开展手术，解除患者病痛。自1月24日至今，泌尿外科共完成阴囊裂伤清创缝合、膀胱造瘘等急症手术45台次；普外科陆续收治了32名急症、重症患者；重症医学科6名医务人员在疫情一线参与救护，5名医护人员为援鄂医疗队预备队员，科室克服了人员不整的困难，全力协调，统筹安排，近一个月收治危重病人60人、抢救100多人次。

　　自1月24日至今，医院共接诊患者32000余人次，开展危急重症手术300余台次，为患者健康保驾护航。

　　二是积极开展线上门诊及咨询。28名资深专家进入线上门诊系统，在“慧医网”市级平台和“健康山东服务号”省级平台为广大患者提供发热咨询服务，截止到目前，两个平台共完成240余人次的线上咨询和问诊工作。

　　根据医院统一要求，全院各科室在做好防控工作的同时，研究科室近期重点工作，专业发展目标等，为全年工作的顺利完成打下基础。