年轻人高发的甲状腺结节,会癌变吗?
爱青岛 2020-05-14 17:33

  随着体检的普及,越来越多的人发现,自己被检出了“甲状腺结节”。

  一看到“结节”“肿大”,很多人就会有点慌了:这是个啥?严不严重?会不会恶化?该怎么办……

  其实最重要的事只有一件——搞清楚结节是良性还是恶性。

  下面就仔细和大家讲讲,“甲状腺结节”是怎么回事。

  发现甲状腺结节,怎么办?

  甲状腺在脖子中间

  平时摸不到,也不起眼

  却是个重要的内分泌器官

  维持体温、蛋白质合成、脂肪分解

  这些保证生命的基础过程

  都需要它参与

  甲状腺结节

  是一种最常见的甲状腺异常

  我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%

  差不多每5个人里就有1个

  不过先别慌

  95%的甲状腺结节都是良性的

  只需要定期复诊检查

  但还有5%的结节是恶性的

  早发现,非常重要

  不过,甲状腺结节

  通常没有明显的症状

  很容易被忽视

  所以……

  体检时一定要做颈部触诊

  甲状腺结节比较隐蔽

  多数人是在结节较大时

  被体检医生触诊“摸出来”的

  颈部触诊一定不要略过

  不过

  触诊只能发现异常增大

  不能确定是结节到底是好是坏

  这就需要甲状腺B超

  查明结节的具体情况

  所以一旦“摸”出了异常

  就要配合B超检查,详细了解

  颈部触诊:必做

  颈部B超:选做

  是否会癌变?B超能判断

  通过B超

  可以了解结节的很多细节

  如果有下面任何一种情况

  请一定重视马上找医生

  1、微钙化

  2、边界不规则

  3、纵横比大于1

  如果是下面的情况

  请放松心情每年体检观察就好

  1、纯囊性

  2、高回声

  3、结节周边血流丰富

  4、海绵状改变

  促甲状腺素(TSH)也要查

  若TSH偏高需排查甲状腺功能减退

  若TSH偏低需排查甲状腺功能亢进

  良性只需复查,恶性尽早手术

  良性甲状腺结节每6~12个月复查B超

  如果复查时发现

  结节体积增大超过50%

  推荐穿刺活检

  如果确认是恶性结节

  推荐尽早手术,术后坚持服药

  注意:细针穿刺活检,手术后坚持服药

  即便是恶性的甲状腺癌

  其实算是一种温和的癌症

  大部分患者治疗后

  5年的生存率为97%

  这意味着得了甲状腺癌

  5年后100个人中有97个人可以存活

  关键就是要耐心治疗

  发现结节,饮食需要调整吗?

  答案是,看情况

  1.如果甲状腺结节合并甲亢

  饮食要严格“忌碘”

  吃无碘盐买其他调料时也注意成分表

  禁食海产品尤其是高碘的海带、紫菜等

  尽量避免含碘药物具体可咨询医生

  2.如果甲状腺结节合并甲减

  饮食只需“适量碘”

  可以吃加碘盐

  少吃高碘食物

  如海带、紫菜等海产品

  3.只是结节,没有其他异常

  饮食无需调整

  3个坏习惯,一定要避免

  吸烟

  与甲状腺肿等问题密切

  相关尤其是轻度缺碘地区

  肥胖和三高

  甲状腺结节和甲状腺肿的明确风险因素

  饮酒

  与甲状腺肿大有关

  尤其是女性

  除了甲状腺结节,其实大部分年轻人高发的问题都是这样,分辨良恶性,搞清楚状况才能从容应对。

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